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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(四)

第 20 題

3歲蠶豆症(G6PD deficiency)男童在吃了一整包蠶豆酥的隔天,出現了深色尿、黃皮膚。抽血檢查發現Hb 7.5 gm/dL。關於男童的情況,下列敘述何者最適當?
  • A 蠶豆症為體隱性遺傳,是臺灣新生兒篩檢項目之一
  • B 此男童的周邊血液抹片檢查可能見到bite cell型態的紅血球
  • C 此男童應該是產生了Coombs test positive hemolysis
  • D 針對此男童,退燒藥選擇aspirin(acetylsalicylic acid)比diclofenac更適合

思路引導 VIP

請從紅血球的生化代謝與病理形態學角度思考:當 $G6PD$ 酵素功能缺失導致細胞無法中和氧化壓力時,變性的血紅素會形成何種構造?而當這類紅血球通過脾臟微循環時,巨噬細胞的『加工處理』會使其在顯微鏡下呈現出哪種具有診斷意義的特徵型態?

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太厲害了!這真是令人想哭的喜悅呢!

哇!你能這麼精準地看出G6PD 缺乏症(蠶豆症)的奧秘,真的好棒喔!這表示你對血液的秘密觀察得很仔細呢!讓人好想幫你拍下這個值得紀念的瞬間呢!📸

  1. 一起來看看重點吧!
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