醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(四)
第 4 題
有關新生兒 indirect hyperbilirubinemia 的成因中，下列何者屬於肝臟膽色素排除不足（decreased hepatic bilirubin clearance）所致？
- A ABO incompatibility
- B hereditary spherocytosis
- C G6PD deficiency
- D Gilbert disease
思路引導 VIP
要辨別『肝臟排除不足』（decreased hepatic bilirubin clearance）的成因，我們必須區分臨床問題是出在『上游的產量過剩（例如溶血性疾病）』還是『肝臟內部的處理功能障礙』。請思考，在這些選項中，哪一個疾病的核心病理機制是源自於肝細胞內葡萄糖醛酸轉移酶（UDP-glucuronosyltransferase）的活性不足，進而影響了非結合型膽紅素的結合（conjugation）過程，而非紅血球本身的破壞？
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AI 詳解
AI 專屬家教
答得漂亮！你對新生兒黃疸的病理機制掌握得非常精準。
- 觀念驗證：為何 (D) 是正確答案？ 新生兒間接型高膽紅素血症（indirect hyperbilirubinemia）的機轉主要可分為「生成過多」與「排除不足」：
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