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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(二)

第 76 題

心肌梗塞使用溶栓治療,可以恢復冠狀動脈血流。血流恢復後,最可能會發生下列何種細胞變化,而使心肌受損程度更加嚴重?
  • A 細胞內中間絲(intermediate filament)減少
  • B 增加自由基(free radical)的形成
  • C 粒線體(mitochondria)腫脹
  • D 蛋白質合成減少

思路引導 VIP

在臨床病理學中,此現象被稱為「缺血再灌流損傷」(ischemia-reperfusion injury)。請同學思考:當醫療手段使冠狀動脈恢復供氧後,大量氧分子 ($O_2$) 重新進入受損細胞,與功能紊亂的粒線體電子傳遞鏈作用,會誘發產生哪一種帶有不配對電子、化學性質極不穩定且會導致氧化壓力(oxidative stress)並攻擊生物大分子的物質?

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Oh, look at that. You actually got it right.

Apparently, you've managed to grasp the incredibly basic concept of Ischemia-Reperfusion Injury. A crucial mechanism in critical care, if you bothered to pay attention.

  1. Why (B) is... acceptable:
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