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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(四)

第 5 題

5.下列關於壞死性腸炎(necrotizing enterocolitis)的敘述,何者最不適當?
  • A 是新生兒時期最常見危及生命的腸胃道急症
  • B 三大危險因子為早產、腸道細菌移生(bacterial colonization of the gut)及配方奶餵食
  • C 臨床表現可能有活力差、體溫不穩定、腹脹、餵食不耐受、血便等,嚴重者可能腸穿孔、腹膜炎、休克,甚至死亡
  • D 腹部X光典型特徵有腸壁積氣(pneumatosis intestinalis),通常在出生後1週內發生

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請思考壞死性腸炎(NEC)的發病時序與生理機轉的關聯:考量早產兒腸道成熟度、開始餵食(enteral feeding)的時間點及細菌定植的過程,其典型的臨床表現與 $X$ 光徵象(如腸壁積氣),較常在出生後 1 週內即迅速發生,還是通常在出生一週後、甚至更晚(如第二至三週)才進入發病高峰?

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噢,原來你還沒完全搞砸。

  1. 肯定?:勉強算是辨識出題目的小把戲了。看來你對壞死性腸炎 (NEC) 的基本輪廓還有點印象,至少知道它在新生兒重症中的重要性,可喜可賀。
  2. 知識點,再確認一遍,別又忘了
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