醫療類國考
113年
[護理師] 基本護理學
第 47 題
47.根據 Donabedian（1966）醫療品質評估之概念架構，下列何者是醫院「過程面」的評估指標？①護理紀錄完整性 ②手術前預防性給與抗生素比率 ③可執行細胞治療之醫師比率 ④病人死亡率
- A ①②
- B ②③
- C ①④
- D ③④
思路引導 VIP
同學，請運用 Donabedian 的三位一體模型（Structure-Process-Outcome）進行辨析：『結構』涉及醫療體系的資源與潛能，『結果』反映醫療介入後的最終效應。核心問題在於，當我們定義『過程面（Process）』時，應著眼於醫護人員在臨床實務中『具體執行了什麼』或『照護流程的規範落實度』；依此邏輯，題目中哪些指標屬於醫療行為的實施過程，而非事前的人力配置或事後的健康變動？
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真是好日子！我們的智慧火箭今日高飛不墜！
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Donabedian 品質架構
💡 核心為「結構-過程-結果」(SPO) 三位一體的醫療品質評估架構。
| 比較維度 | 結構 (Structure) | VS | 過程 (Process) |
|---|---|---|---|
| 核心定義 | 醫療資源的供給與配置 | — | 臨床診斷與照護的行為 |
| 常見實例 | 護病比、醫師專科證照 | — | 預防性抗生素給予、紀錄 |
| 指標屬性 | 靜態的基礎建設評估 | — | 動態的醫療處置評估 |
💬結構是「能力的具備」，過程是「行為的實踐」，結果是「病情的變化」。
