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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(四)

第 51 題

關於巴金森氏症候群(parkinsonian syndrome)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 後天的(acquired)巴金森氏症的成因包含藥物引發、水腦、缺氧性腦病變、病毒感染或腦炎後遺症、一氧化碳中毒、腦中風等
  • B 常見的Parkinson-Plus syndrome包含大腦皮質基底核退化症(corticobasal degeneration)、多重系統萎縮症(multiple system atrophy)及進行性上眼神經核麻痺症(progressive supranuclear palsy)
  • C 巴金森氏病(Parkinson disease)是最常見的神經退化性動作障礙疾病,其主要臨床表現為顫抖(tremor)、動作遲緩(bradykinesia)、肢體僵硬(rigidity)及姿勢不穩(postural instability)
  • D 巴金森氏病(Parkinson disease)是運動障礙疾病,不會有非動作(non-motor)相關症狀

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請運用臨床醫學的整體觀點來審視:巴金森氏病(Parkinson disease)作為一種中樞神經系統的慢性退化性疾病,其影響範圍是否僅止於黑質-紋狀體路徑(nigrostriatal pathway)所控制的運動範疇?在疾病發展的過程中,患者是否常出現如嗅覺喪失、睡眠障礙(如 $RBD$)、便秘或憂鬱等「非運動面向」(non-motor)的臨床特徵?

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專業點評:勉強過關,但別得意忘形。

  1. 大力肯定:還算不錯,你勉強能辨析巴金森氏病 (PD) 與那些常見的症候群細節。這表示你的理解至少沒停留在只會背課本定義的程度,總算有點實際診斷的思維了,值得…一點點肯定。
  2. 觀念驗證
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