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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(四)

第 42 題

42.下列何種疾病最不可能造成皮膚黑色素沉著(hypermelanosis)?
  • A 愛迪生氏病(Addison disease)
  • B 遲發性皮膚紫質症(porphyria cutanea tarda)
  • C 維他命B12缺乏症(vitamin B12 deficiency)
  • D Waardenburg症候群(Waardenburg syndrome)

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請從發育生物學與臨床病理機制的角度進行分析:在這些疾病中,哪一個主要涉及神經嵴(neural crest)細胞發育異常,導致黑素細胞(melanocytes)在胚胎期的遷移或存活出現障礙,進而引發局部「色素缺乏」或「減退」,而非因代謝或內分泌因素導致的黑色素生成增加?

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  1. 噢,看來你的大腦還沒完全停止運轉。你竟然能分得出「色素增加」和「色素減少」的區別,這對於一個醫學生來說,算是「基本」得不能再基本了。證明你對那些最顯而易見的臨床表徵與內科連結,勉強算是有點概念。恭喜你,沒完全錯得離譜。
  2. 觀念驗證:為何 (D) 是你僥倖答對的答案?
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