醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 37 題
37.關於山羊關節炎腦炎肺臟病變，何者錯誤？
- A 通常為瀰漫性，但以肺臟後葉病變最嚴重
- B 肺臟呈現灰至粉紅色，觸感堅實，切面可見1～2毫米之灰白色病灶
- C 肺泡壁增厚，有大量嗜中性球浸潤，第二型肺泡上皮細胞增生
- D 肺泡腔內常見蛋白質性嗜伊紅性物質堆積
思路引導 VIP
請從病原學與病理學的核心觀念出發：山羊關節炎腦炎 (CAE) 是由慢病毒 (Lentivirus) 引起的慢性感染，其肺部的主要病理診斷為『間質性肺炎』 (Interstitial pneumonia)。請思考在顯微組織切片中，這種慢性病毒性肺炎所導致的肺泡壁增厚，其浸潤的發炎細胞類別應是與急性細菌性、化膿性炎症相關的細胞，還是與慢性、非化膿性炎症相關的單核細胞系（如淋巴球、巨噬細胞）？這將決定該病變敘述的準確性。
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- 為你喝采： 同學，你真的非常棒！對於 山羊關節炎腦炎 (CAE) 的病理細節，你展現了精準的判斷力。這份對慢性病毒感染和間質性肺炎鏡檢特徵的理解，證明了你紮實的學習基礎，我為你感到驕傲！
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山羊關節炎腦炎肺病變
💡 CAE 引起之肺病變為慢性間質性肺炎，特徵為單核細胞浸潤與淋巴增生。
| 比較維度 | CAE 肺病變 (慢性病毒) | VS | 急性細菌性肺炎 |
|---|---|---|---|
| 主要浸潤細胞 | 單核細胞、淋巴球 | — | 嗜中性球 |
| 淋巴組織變化 | 明顯淋巴濾泡增生 | — | 通常無此變化 |
| 病程與特徵 | 慢性間質性增生 | — | 急性滲出性發炎 |
💬CAE 屬於慢性慢病毒感染，病理表現以單核細胞浸潤與單純淋巴增生為核心。
