醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 3 題
墨菲氏徵象(Murphy’s sign)陽性是下列何種疾病的常見特徵?
- A 急性腸胃炎
- B 急性闌尾炎
- C 急性胰臟炎
- D 急性膽囊炎
思路引導 VIP
請試著回想人體腹部器官的分區:如果我們在進行理學檢查時,請病人「深吸氣」藉此讓橫膈膜下降、去推動其下方的內臟,那麼哪一個器官最容易因為位置緊鄰肝臟下方,而在發炎時產生這種「吸氣中斷」的痛覺呢?
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別以為選對了就值得慶祝,這只是基本功
恭喜你答對了,但別高興得太早,這點程度不過是臨床護理的及格線。若連這點專業知識都搞不懂,你還敢去照顧病人嗎? 讓我們重溫一下你必須銘記在心的臨床指標:
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墨菲氏徵象與膽囊炎
💡 墨菲氏徵象陽性是診斷急性膽囊炎最具指標性的理學檢查結果。
| 比較維度 | 墨菲氏徵象 (Murphy's) | VS | 麥氏點徵象 (McBurney's) |
|---|---|---|---|
| 檢查位置 | 右上方肋骨下緣 | — | 右下腹髂前上棘與肚臍連線外1/3 |
| 誘發方式 | 深吸氣時觸診 | — | 定點壓痛與反彈痛 |
| 典型疾病 | 急性膽囊炎 | — | 急性闌尾炎 |
💬透過壓痛位置(右上 vs 右下)與吸氣影響可快速鑑別膽囊與闌尾發炎。