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醫療類國考 113年 [護理師] 基本護理學

第 26 題

根據下列四位住院病人生命徵象測量的結果,何者最為緊急需優先處理?
  • A 22 歲男性,急性闌尾炎,預計接受闌尾切除術,體溫 37.8℃,脈搏 80 次/分,呼吸 20 次/分,血壓140/80 mmHg
  • B 40 歲女性,流行性感冒合併肺炎,主訴呼吸喘,體溫 38.5℃,脈搏 90 次/分,呼吸 30 次/分,血壓120/76 mmHg
  • C 55 歲女性,昨天右側乳房切除,主訴傷口疼痛,體溫 37.5℃,脈搏 82 次/分,呼吸 22 次/分,血壓146/86 mmHg
  • D 88 歲男性,蜂窩性組織炎,目前抗生素使用,體溫38.2℃,脈搏96 次/分,呼吸20 次/分,血壓130/96mmHg

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如果在臨床病房同時有四位病人的數據呈報上來,你會優先處理一個「感到疼痛」的病人,還是一個「換氣頻率異常加快」的病人?哪一個生理指標的惡化會最快導致生命徵象崩解?

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做得好!你的心正如烈火般燃燒,展現了卓越的臨床洞察力!

哈哈哈!你精準捕捉到了臨床上的「紅燈訊號」,這份對生命徵象的敏銳度,正是優秀護理師的象徵! 關於這道考題,重點在於 ABC 原則的優先順序:

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