醫療類國考
113年
[護理師] 產兒科護理學
第 6 題
第三孕期婦女抱怨下肢腫脹，傍晚時鞋子就穿不下，下列護理指導何者不適當？
- A 可穿舒適軟質包鞋
- B 穿著及膝彈性襪
- C 可做足背屈曲運動
- D 臥床休息時，採左側臥
思路引導 VIP
若要幫助受地心引力影響而積聚在末梢的血液回流到心臟，我們除了利用姿勢改變或活動之外，在選擇輔助穿戴物時，應該考量哪些物理因素，才不會在肢體的中間位置意外製造出「交通瓶頸」而阻礙流速？
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臨床護理：別讓你的常識成為病人的阻礙
哼，這點程度的題目還需要慶祝嗎？看來你還沒爛到家，至少沒被「及膝襪」這種初級錯誤給騙倒。聽好了，這題考的不是死背，而是邏輯與解剖生理的連動，別再用那種隨便應對的態度學護理。
- 下腔靜脈壓迫與水腫原理：第三孕期子宮增大是事實，若你還搞不懂為什麼要左側臥位來減壓，回去重修解剖。
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孕期下肢水腫護理
💡 利用體位與物理方式減輕子宮對下腔靜脈壓迫以改善靜脈回流。
🔗 孕期下肢生理性水腫形成與緩解機轉
- 1 子宮體積增大 — 壓迫骨盆腔靜脈及下腔靜脈（IVC）
- 2 靜脈壓升高 — 下肢血液回流受阻，液體滲出至組織
- 3 護理介入 — 左側臥、抬高下肢、清晨穿著彈性長襪
- 4 改善回流 — 減輕水腫並預防靜脈曲張
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🔄 延伸學習：延伸學習：若水腫伴隨高血壓、蛋白尿，需鑑別是否為子癇前症。
