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醫療類申論題 114年 [公職藥師] 查驗登記審查相關法規

第 一 題

一、請說明我國新藥查驗登記加速核准機制的目的、適用對象、審查原則,並闡述該機制的優缺點。(25 分)
📝 此題為申論題

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看到此題,應立即聯想《藥品查驗登記審查準則》第22-1條關於「替代性療效指標加速核准機制」的規定。作答時需嚴守法規定義,依序點出『未滿足之醫療需求』的目的、『危及生命或嚴重失能』的適用條件,以及『替代指標與上市後確證試驗』的審查原則,最後從病患權益、藥廠研發與法規風險三個維度論述優缺點。

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【破題】我國新藥查驗登記加速核准機制主要法源為《藥品查驗登記審查準則》第 22-1 條,其核心概念係允許特定新藥以「替代性療效指標」申請查驗登記,以縮短研發與審查時間,平衡法規要求與病患急迫用藥需求。 【論述】 一、機制目的

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📝 新藥加速核准機制
💡 針對未滿足醫療需求,以替代性指標核准並附款執行上市後確證試驗。

🔗 新藥加速核准與監管流程

  1. 1 前置評估 — 確認為危及生命且現有無適當藥物之未滿足需求。
  2. 2 審查階段 — 提交合理預測臨床效益之「替代性指標」數據申請。
  3. 3 附款核准 — TFDA給予許可證,但要求藥商執行上市後確證試驗。
  4. 4 上市後監測 — 進行確證試驗並執行強化藥物安全監視(PV)。
  5. 5 最終審查 — 依試驗結果決定維持許可證或依機制廢止證照。
🔄 延伸學習:延伸學習:替代性指標(如腫瘤縮小)與實質指標(如整體存活率)的差異。
🧠 記憶技巧:加速口訣:「急重難、替指標、後確證、保退場」
⚠️ 常見陷阱:申論時易遺漏「附款核准」中藥商必須承諾完成確證試驗的法規義務,以及替代指標與最終臨床效益間的落差風險。
藥品查驗登記審查準則 罕見疾病特殊審查 突破性治療認定 藥物安全監視

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