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高考申論題 114年 [公職藥師] 查驗登記審查相關法規

第 一 題

一、請說明我國新藥查驗登記加速核准機制的目的、適用對象、審查原則,並闡述該機制的優缺點。(25 分)
📝 此題為申論題

思路引導 VIP

看到「加速核准機制」,應立即聯想《藥品查驗登記審查準則》及相關審查基準中針對「嚴重疾病」與「未滿足之醫療需求」的特殊審查途徑。答題時需切分層次:從法規目的、適用條件(替代性指標的應用)、審查配套(上市後確認性試驗)到實務面的風險效益分析(優缺點),展現對TFDA法規精神與國際調和(如US FDA Accelerated Approval)的綜合理解。

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【破題】 我國新藥查驗登記「加速核准機制(Accelerated Approval Mechanism)」旨在平衡藥品法規的嚴謹性與病患治療的急迫性,透過允許使用替代性療效指標評估,使治療嚴重疾病且具未滿足醫療需求的新藥得以提早上市。 【論述】

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📝 新藥加速核准機制
💡 以替代指標評估療效,讓具急迫需求之新藥得附條件提早上市。

🔗 新藥加速核准與監管流程

  1. 1 需求鑑定 — 判定為嚴重疾病且現有無效療法之未滿足需求。
  2. 2 替代指標審查 — 使用科學上可合理預測效益之指標縮短試驗期。
  3. 3 附條件核准 — 提早取得許可證上市,但附加須完成確認試驗之義務。
  4. 4 上市後監測 — 進行確認性臨床試驗並持續監測長期安全性風險。
  5. 5 結果處置 — 驗證有效則轉常規核准;無效則依法廢止許可退場。
🔄 延伸學習:延伸學習:行政程序法中關於「行政處分附款」之法律性質。
🧠 記憶技巧:二要件(重症、無藥)、一指標(替代性)、一義務(上市後確認)、一退場(無效廢證)。
⚠️ 常見陷阱:容易遺漏「附條件核准」的法律性質,以及誤認為只要加速核准就不需再進行後續臨床試驗;實際上是「先上市、後補件」。
罕見疾病藥物 (Orphan Drugs) 突破性治療認定 (Breakthrough Therapy) 藥物安全監視 (Pharmacovigilance)

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