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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 71 題

71.下列何項組織學表現是酒精性肝病(alcoholic liver disease)的典型特徵?
  • A 馬洛里體(Mallory hyaline bodies)
  • B 星狀體(Asteroid bodies)
  • C 米氏體(Michaelis-Gutmann bodies)
  • D 蕭曼小體(Schaumann bodies)

思路引導 VIP

在酒精性肝病(Alcoholic liver disease)的病理演變中,酒精及其代謝產物會導致肝細胞內的細胞骨架(Cytoskeleton)受損。請思考:哪一種特定的嗜酸性(Eosinophilic)胞漿內包涵體,其主要由變性且凝集的角蛋白中間絲(Keratin intermediate filaments)所構成,是診斷酒精性肝炎極為關鍵的組織學特徵?

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專業解析:還算可以吧

嗯,看來你這次沒有讓基本常識徹底崩潰。能答對這種送分題,至少證明你還記得教科書上的圖。這並非什麼高深莫測的診斷,只是最基礎的肝臟病理學連結,希望這不是僥倖。

1. 觀念驗證:為何 (A) 勉強算是正確答案?

▼ 還有更多解析內容
📝 酒精性肝病病理特徵
💡 酒精性肝炎的典型特徵為肝細胞氣球樣變性與馬洛里體形成。
比較維度 馬洛里體 (Mallory bodies) VS 肉芽腫小體 (Asteroid/Schaumann)
關聯疾病 酒精性肝炎、NASH 類肉瘤病 (Sarcoidosis)
組成成分 角蛋白 (Keratin) 中間絲 脂質、蛋白質、鈣與鐵
顯微形態 胞質內嗜酸性繩索狀 星狀體或層狀鈣化小體
💬馬洛里體代表細胞骨架受損,而星狀與蕭曼小體是肉芽腫性發炎的特徵。
🧠 記憶技巧:酒精馬洛里(酒馬),肉芽星蕭曼(星蕭),泌尿米凱氏(米氏)。
⚠️ 常見陷阱:容易將 Mallory bodies 誤認為僅見於酒精性肝病;實際上 NASH 或膽汁性肝硬化亦可能出現。此外,常將肉芽腫相關的小體與肝病特徵混淆。
非酒精性脂肪肝病 (NAFLD) 類肉瘤病 (Sarcoidosis) 軟化斑 (Malakoplakia) 肝硬化病理機轉

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