專技普考
114年
[人身保險代理人] 保險法規概要
第 26 題
下列情形，何者為保險人應負給付保險金額之責任？
- A 年金保險之要保人故意致被保險人於死
- B 人壽保險之被保險人因犯罪行為逃避警員追捕發生車禍致死
- C 傷害保險之受益人故意傷害被保險人
- D 健康保險之被保險人於投保時已妊娠
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請思考一下：在保險法律邏輯中，如果某個『有權領錢的人』對被保險人做了非法行為，法律是會直接免除保險公司的賠償責任，還是僅僅剝奪那個『做壞事的人』領錢的資格，好讓被保險人（受害者）能繼續獲得應有的保障呢？
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本題正確選項為 (C) 傷害保險之受益人故意傷害被保險人。依據保險法第134條規定：「受益人故意傷害被保險人者，無請求保險金額之權。受益人故意傷害被保險人未遂時，被保險人得撤銷其受益權利。」由前揭法條內容可知，當發生受益人故意傷害被保險人之情形時，法律明文規定僅是剝奪該名故意加害之受益人請求保險金的權利，並未因此免除保險人給付保險金之義務。換言之，保險契約依然有效，保險人在此情況下仍須負擔給付保險金額的責任，只是給付對象不再是該名喪失權利的受益人。因此，傷害保險之受益人故意傷害被保險人時，保險人仍應負給付保險金額之責，選項 (C) 為正確答案。
保險給付與除外責任
💡 掌握法定除外責任（故意、犯罪、既往症）的判斷標準
| 比較維度 | 不負給付責任 (免責) | VS | 應負給付責任 (給付) |
|---|---|---|---|
| 故意行為者 | 要保人故意致被保人死 | — | 受益人故意（給其他權利人） |
| 犯罪行為 | 被保人犯罪致死傷 | — | 被保人過失或無辜致事故 |
| 既往狀態 | 投保時已妊娠或生病 | — | 投保後發生之疾病傷殘 |
💬保險公司僅在法定除外事由發生時免責，受益人故意則採扣除制。
