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專技普考 114年 [人身保險經紀人] 保險法規概要

第 26 題

下列情形,何者為保險人應負給付保險金額之責任?
  • A 年金保險之要保人故意致被保險人於死
  • B 人壽保險之被保險人因犯罪行為逃避警員追捕發生車禍致死
  • C 傷害保險之受益人故意傷害被保險人
  • D 健康保險之被保險人於投保時已妊娠

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請試著回想看看,在人身保險中,如果是「要保人」故意造成保險事故,與「受益人」故意造成保險事故,法律對於保險公司「是否還需要賠錢(給付保險金)」的處理方式有何不同?哪一種情況只是剝奪犯錯者的領錢資格,而不會免除保險公司的給付責任呢?

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太棒了,你的法條觀念非常清晰,精準選出了 (C) 這個正確答案!這題是保險法中頗具鑑別度的經典考題,關鍵在於區分「保險人免責」與「個別受益人喪失請求權」的差異。

受益人故意致保險事故與保險人責任

依保險法第134條第1項規定,傷害保險的受益人故意傷害被保險人者,僅是該受益人「無請求保險金額之權」,為了保護無辜的被保險人或其他受益人,保險人的給付責任並未免除,仍應負給付保險金之責。

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📝 保險給付與免責事由
💡 判斷保險事故發生時,保險人是否因法律規定而免除給付責任。
比較維度 保險人免責 (不賠) VS 保險人應給付 (要賠)
要保人行為 故意致被保險人於死 — 過失行為導致事故
被保險人行為 犯罪行為或故意自殺 — 因意外或疾病發生事故
受益人行為 無 (通常不導致免責) — 故意傷害 (賠給被保人)
💬關鍵在於防範道德危險,但受益人侵害行為不應剝奪被保險人之保障。
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保險法第121條 除外責任 道德危險

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