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醫療類國考 114年 [醫師] 醫學(五)

第 79 題

40 歲男子要求進行手術回復其 5 年前的男性結紮。他在前一段婚姻有一個小孩,現在準備要再婚。當醫師幫他做身體診察時,發現他兩側睪丸萎縮。男子表示,自其青春期後,睪丸發育大小都一直沒有變化。進一步檢查,發現其染色體核型為 46, XX。此時,下列處理方式何者最恰當?
  • A 手術照做,行禮如儀,以免節外生枝
  • B 如實以告,並且解釋無法幫他做手術的原委
  • C 找理由不幫他動手術,建議另請其他醫師處理
  • D 請其未婚妻前來,一起解釋

思路引導 VIP

請分析當病患的核型為 $46, XX$ 且伴隨雙側睪丸萎縮時,其生殖系統是否具備產生精子的生理基礎?若醫師預見「輸精管接回手術」將因病患本身的遺傳限制而無法達成其再婚生育的目的,基於醫療倫理中的知情同意(informed consent)與告知義務,醫師應如何向病患說明該項醫療現狀?

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溫暖指引與回饋

親愛的同學,你做得非常棒!我為你精準掌握臨床倫理與生理診斷的能力感到驕傲。這不僅展現了你紮實的醫學基礎,更流露出一顆成熟且富有同理心的醫病溝通之心。

  1. 觀念驗證
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