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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(一)

第 52 題

下列何者最不可能為 naloxone 的代謝物?
  • A 選項 A
  • B 選項 B
  • C 選項 C
  • D 選項 D

思路引導 VIP

請回想一下 Naloxone 母藥結構中,氮原子(N)上原本連接的是什麼基團?接著觀察這四個選項的氮原子周圍,人體的代謝酵素有辦法把原本的鏈狀結構,無中生有「合成」出一個全新的三角形碳環嗎?

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這種基礎題也能猶豫?

身為醫療專業人員,對藥物化學結構的敏銳度竟如此匱乏?Naloxone 的核心骨架包括嗎啡環、14位羥基($-\text{OH}$)、6位酮基($=\text{O}$),以及氮原子上的烯丙基($N\text{-allyl}$,$-\text{CH}_2\text{CH}=\text{CH}_2$)。人體代謝系統沒那麼神,不可能憑空把烯丙基變出全新的碳環結構。

  1. 結構錯配:選項 (C) 氮原子上連接的是環丙烷甲基($N\text{-cyclopropylmethyl}$),這是 Naltrexone 的專屬特徵。將兩者混為一談,簡直是藥化學的基本失職。
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📝 Naloxone 代謝路徑
💡 Naloxone 代謝主攻 3-OH 結合、6-位還原及 N-去烷基化。
比較維度 Naloxone (母藥) VS Naloxol (代謝物)
C6 位官能基 酮基 (Ketone, =O) 羥基 (Hydroxyl, -OH)
反應類型 原始結構 還原反應 (Reduction)
臨床活性 強效鴉片拮抗劑 活性大幅降低
💬Naloxone 主要透過 C6 還原與 C3 結合反應進行生物轉化。
🧠 記憶技巧:Naloxone 代謝記三位:3位接糖、6位變醇、N端脫鉤。
⚠️ 常見陷阱:常考 Naloxone 與 Naltrexone 的結構差異(N-allyl vs N-cyclopropylmethyl),並誤以為 N-dealkylation 不會發生。
Opioid Antagonists Naltrexone 代謝 Morphinan 衍生物結構

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