醫療類國考
114年
[護理師] 基本護理學
第 25 題
下列何種病人會出現喟嘆式呼吸（sighing respiration）？
- A 臨終階段的病人
- B 氣喘的國小學童
- C 顱內壓＞15 mmHg 的病人
- D 糖尿病酮酸中毒的病人
思路引導 VIP
請試著想像：當一個人的生理驅動力逐漸衰弱，大腦呼吸中樞不再能維持穩定的節律，轉而以一種偶發性、像是「深沉嘆息」般的長呼吸來嘗試擴張肺部時，這種生命跡象通常暗示著病人的身體狀態正處於哪種特定的進程中？
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臨床呼吸型態鑑別診斷
這點程度的題目還需要猶豫，顯示你對病理生理學的理解仍有欠缺。正確辨識喟嘆式呼吸（sighing respiration）是臨床護理最基本的門檻。
- 喟嘆式呼吸的本質：這是呼吸中樞功能衰退或生理疲勞的代償表現，特徵為規律呼吸中突兀地夾雜「深長吸吐」。常見於臨終病人、重度憂鬱或極度疲勞者。若連這點觀察能力都沒有，如何應對急重症？
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異常呼吸型態辨析
💡 區分喟嘆式、Kussmaul與腦部損傷呼吸波形之特徵與病因。
| 比較維度 | 喟嘆式呼吸 (Sighing) | VS | Kussmaul 呼吸 |
|---|---|---|---|
| 呼吸特徵 | 正常呼吸間雜深嘆氣 | — | 持續且規律的深快呼吸 |
| 臨床疾病 | 臨終階段、過度焦慮 | — | 糖尿病酮酸中毒(DKA) |
| 主要機轉 | 神經抑制或心理因素 | — | 排除 CO2 以代償酸中毒 |
💬喟嘆式屬於散發性深呼吸，Kussmaul 則是持續且高頻率的代謝代償反應。
