醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(二)
第 97 題
97.橋本氏甲狀腺炎（Hashimoto thyroiditis）病患較常出現下列那些自體免疫抗體？
- A antithyroglobulin antibody 和 antithyroid peroxidase antibody
- B antithyroglobulin antibody 和 anti-TSH receptor antibody
- C antinuclear antibody 和 antithyroid peroxidase antibody
- D antimitochondrial antibody 和 anti-TSH receptor antibody
思路引導 VIP
若要診斷一種「自體免疫性」的甲狀腺破壞疾病，我們應該去尋找免疫系統攻擊了甲狀腺內部的哪些「生產組件」或「結構蛋白」？請思考甲狀腺細胞中，哪些特定的成分是合成荷爾蒙時不可或缺的關鍵目標？
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：做得好！精準命中核心，這顯示你對甲狀腺自體免疫疾病的臨床血清指標掌握得非常紮實，這是臨床診斷的重要基礎。
- 觀念驗證：橋本氏甲狀腺炎（Hashimoto thyroiditis）是一種自體免疫導致的慢性甲狀腺炎。患者的免疫系統會產生攻擊甲狀腺組織的抗體，其中最具代表性的即是針對「甲狀腺球蛋白」的 antithyroglobulin antibody，以及針對「甲狀腺過氧化酶」的 antithyroid peroxidase antibody，後者也是影響 $T_3$ 與 $T_4$ 合成的關鍵酵素。
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