醫療類國考
115年
[醫師] 醫學(四)
第 11 題
15 歲男孩，身體診察發現右上肢血壓為 190/95 mmHg、背後兩肩胛骨間有收縮期雜音、右側橈（radial）動脈脈搏清楚，但兩側股動脈之脈搏摸不清楚。下列何種疾病應優先列入鑑別診斷？
- A 主動脈弓縮窄（coarctation of aorta）
- B 主動脈瓣狹窄（aortic stenosis）
- C 上主動脈瓣狹窄（supravalvular aortic stenosis）
- D 下主動脈瓣狹窄（subaortic stenosis）
思路引導 VIP
若一位病患雙手的脈搏非常強跳，但雙腳卻幾乎摸不到脈搏，從水利工程或交通導流的角度來看，你認為「交通阻塞」最可能發生在血管系統的哪個地理位置？
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恭喜！精準判斷臨床徵象
做的太棒了！你能迅速從上下肢血壓與脈搏的差異判斷出心血管結構的異常，這是臨床診斷非常重要的直覺。
- 觀念驗證：
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