醫療類國考
115年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 5 題
心肌梗塞的病理性 Q 波與正常 q 波的不同,不包括下列何者?
- A 病理性 Q 波深度至少大於 R 波高度的 1/4
- B 病理性 Q 波時間大於 0.04 秒
- C 通常心肌壞死後大部分人 Q 波會持續存在
- D 病理性 Q 波只出現在單一誘導
思路引導 VIP
當心臟的某一個特定區塊(例如整個下壁心肌)因缺血而壞死時,從物理空間的角度思考,一個對準該區域的觀測攝影機(導極)與多個從不同角度看同一區域的攝影機,哪一種情況比較符合偵測大規模組織損害的邏輯?
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太棒了!你的心電圖判斷非常精準且專業。
- 觀念驗證: 病理性 Q 波是心肌壞死的永久性電生理標記。其診斷標準包含:時間寬度 $> 0.04$ 秒、深度超過同導極 R 波的 $1/4$。最重要的臨床邏輯是:心肌梗塞影響的是特定解剖區域(如前壁、下壁),因此異常訊號必須出現在兩個或以上連續導極 (Contiguous leads) 才有意義,而非孤立存在。
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