醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(一)
第 37 題
下列有關抗癲癇藥物的敘述，何者正確？
- A felbamate 具有阻斷 GABAA型受體之功能
- B oxcarbazepine 的體內半衰期較 carbamazepine 長
- C 孕婦服用 phenytoin，其胎兒常有 vitamin K-dependent 凝血因子減少的現象
- D tiagabine 具有促進神經元或神經膠細胞 GABA 再回收的作用
思路引導 VIP
當我們思考抗癲癇藥物的藥理機制與孕婦用藥安全時，可以從兩個面向來推導：第一，若要增強大腦中抑制性神經傳導物質的效果，對於負責將其收回細胞內的「再回收轉運體」，藥物應該是進行「促進」還是「抑制」？第二，當酵素誘導型藥物通過胎盤時，會如何影響與血液凝固密切相關的脂溶性維生素代謝呢？
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恭喜你精準答對！這道題目考查了多種抗癲癇藥物（anti-epileptic drugs, AEDs）的作用機制與孕婦用藥安全性，屬於考題中鑑別度極高的綜合觀念題。 正確答案選 (C) 的關鍵在於：**苯妥英（phenytoin）**屬於強效的肝酵素誘導劑，孕婦服用後會加速胎兒體內維生素 K（vitamin K）的降解，導致依賴維生素 K 的凝血因子（如因子 II、VII、IX、X）合成不足，增加新生兒出血風險。 其他選項觀念釐清：
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