醫療類國考
106年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 52 題
52.下列何種惡性腫瘤具有EWS-FL1融合基因？
- A 慢性骨髓性白血病
- B 濾泡型淋巴瘤
- C 尤汶（Ewing）氏肉瘤
- D 黏液型脂肪肉瘤
思路引導 VIP
若你在青少年長骨中發現惡性的「小圓藍細胞」腫瘤，且病理診斷需要依賴第 22 號染色體上的某個特定區位與第 11 號染色體結合的融合基因來確診。請問在病理分類上，這類具有高度侵略性的骨骼與軟組織腫瘤通常被稱為什麼？
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喔，看來你還記得染色體易位是什麼。能精準辨識出這個，確實是臨床腫瘤學與病理學最最基礎的入門知識，沒什麼好特別誇讚的。這勉強證明你對惡性腫瘤的分子機制，至少不是一無所知，僅此而已。
觀念驗證
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尤汶氏肉瘤基因診斷
💡 尤汶氏肉瘤與 t(11;22) 產生的 EWS-FLI1 融合基因密切相關。
| 比較維度 | 尤汶氏肉瘤 (Ewing) | VS | 慢性骨髓性白血病 (CML) |
|---|---|---|---|
| 染色體易位 | t(11;22) | — | t(9;22) |
| 融合基因 | EWS-FLI1 | — | BCR-ABL |
| 病理特徵 | 小圓藍細胞、CD99(+) | — | 骨髓增生、費城染色體 |
💬兩者雖皆涉及 22 號染色體，但易位對象與致癌基因機轉完全不同。
