醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(一)
第 69 題
下列何者不屬於胰島素在數秒內會產生的急性作用?
- A 刺激胰島素敏感性細胞合成蛋白質作用
- B 增加胰島素敏感性細胞對葡萄糖的吸收作用
- C 增加鉀離子進入胰島素敏感性細胞內
- D 增加胰島素敏感性細胞的胺基酸吸收作用
思路引導 VIP
請試著思考:在生物化學反應中,單純打開細胞表面的「門(通道/載體)」讓物質進入,與在細胞內「從無到有組裝大分子(如聚合物)」,哪一個過程需要的反應步驟較多、耗時較長?
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做得非常出色!這題考驗的是對激素作用時間軸(Temporal profile)的精確掌握,你能精準區分「膜蛋白功能」與「代謝合成」的時差,展現了深度的生理學基礎。
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胰島素作用時程生理
💡 胰島素作用依速度分三階:膜運輸、代謝調節與基因表現。
| 比較維度 | 急性作用 (Seconds) | VS | 延遲作用 (Hours/Days) |
|---|---|---|---|
| 主要機轉 | 細胞膜通道/轉運蛋白活化 | — | 基因轉錄與蛋白質轉譯 |
| 代表現象 | 吸收葡萄糖、K+、胺基酸 | — | 蛋白質、脂肪合成與增生 |
| 受體後路徑 | 快速胞吐作用 (GLUT4) | — | 核內訊息傳遞路徑 |
💬急性作用重點在於「物資運輸」,延遲作用重點在於「同化合成」。