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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(一)

第 72 題

飯後胰島素明顯增加,相對而言,下列何種組織是其最主要的作用標的,以促使葡萄糖進入其細胞而降低血糖?
  • A 腎臟組織
  • B 大腦皮質
  • C 脂肪組織
  • D 小腸黏膜

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請同學思考,胰島素主要透過調節特定組織細胞膜上葡萄糖轉運蛋白 $GLUT4$ 的表現,來促進血糖進入細胞以進行能量儲存或利用;在生理機制上,除了骨骼肌與肝臟外,哪一種組織是人體儲存多餘能量的主要場所,且其細胞對葡萄糖的通透性極度依賴胰島素的訊號驅動?

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  1. 大力肯定: 恭喜你答對了!這顯示你對人體內分泌與葡萄糖恆定的基礎觀念掌握得非常清晰。能夠精確區分胰島素的作用標的,是學習代謝病理學的重要基礎。
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📝 胰島素作用標的
💡 胰島素主要促進肌肉與脂肪組織透過 GLUT4 攝取葡萄糖。
比較維度 胰島素依賴型組織 VS 非依賴型組織
代表組織 骨骼肌、脂肪組織 腦、紅血球、肝、腎、腸
主要載體 GLUT4 GLUT1, GLUT2, GLUT3
機制特性 需胰島素誘導載體至膜上 依濃度梯度或主動運輸
💬胰島素僅調控特定組織(肌、脂)的葡萄糖攝取,而非全身所有組織。
🧠 記憶技巧:胰島素愛「肌」「脂」(雞汁):肌肉與脂肪是降糖的主要標的。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為腦部需要胰島素才能攝取葡萄糖,實際上腦細胞主要利用 GLUT1/3,攝取過程不依賴胰島素。
GLUT 轉運體家族 糖尿病致病機轉 昇糖素的生理作用

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