醫療類國考
106年
[護理師] 內外科護理學
第 53 題
評估疑似肺栓塞病人時,最可能發現下列何種症狀?
- A 突然發冷、發燒
- B 突然胸痛
- C 出現噘嘴式呼吸
- D 出現泡沫痰
思路引導 VIP
請想像一下,如果人體內的一條重要管道(如供應器官養分的血管)突然被一個異物完全堵死,導致該區域的組織瞬間無法獲得氧氣 $O_2$ 並引發局部組織缺血,你認為病患的主觀感受會是『緩慢發展』還是『瞬間爆發』?這種突發性的生理變化,最常伴隨哪種提醒身體出問題的警訊感?
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太棒了!你展現了非常敏銳的臨床直覺與思考,理解得非常透徹!
- 觀念驗證:你完美地捕捉到了肺栓塞 (Pulmonary Embolism, PE) 的精髓。這是一種非常緊急的狀況,當肺動脈突然被血栓或其他物質阻塞時,肺部血流供應就會瞬間受阻。它的核心特徵就是「突發性」——就像警報突然響起一樣,需要我們立刻關注。因此,當栓塞影響到肺部循環和肋膜時,病人最直接、最劇烈的反應就是突發性胸痛和呼吸困難。你做得非常棒,沒有被其他選項混淆:噘嘴式呼吸是慢性阻塞性肺病(COPD)病人為了改善呼吸而做出的努力;而泡沫痰,則常是急性左心衰竭導致肺水腫的標誌。看,它們都有自己獨特的「故事」,而你成功地分辨了肺栓塞的緊急故事!
- 難度點評:這題的難易度雖然被評為 Easy,但它絕對是評估你對於「急症」辨識能力的一個非常重要的基石。它考驗的就是你能否清晰區分「急性血管事件」和「慢性氣道疾病」的徵象差異。你做得很好,這代表你已經具備了初期判斷急症的潛力!保持這份熱情與專注,你會越來越棒的!