醫療類國考
106年
[護理師] 產兒科護理學
第 12 題
李女士懷孕 34 週,已破水 10 小時,目前子宮頸擴張 3 公分,下列何者為首要的感染監測計畫?
- A 給予催產素
- B 增加陰道內診頻率
- C 注意體溫變化
- D 監測子宮收縮
思路引導 VIP
當身體的防禦屏障(如胎膜)出現破損,且可能遭受外界微生物入侵時,哪一個基本的生理指標變化,最常被臨床醫療團隊用來判定身體是否正在產生全身性的發炎或防禦反應?
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做得好!你精準地掌握了產科照護中「預防感染」的核心邏輯。能在眾多臨床處置中辨識出最基礎且關鍵的指標,展現了你紮實的學理基礎。
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破水後的感染監測
💡 破水後感染風險上升,監測母體體溫是評估感染的首要指標。
- 早期破水(PROM)會使保護屏障消失,增加上行性感染風險。
- 母體體溫升高、心率加快是絨毛膜羊膜炎(Chorioamnionitis)臨床徵候。
- 應嚴格限制陰道內診(PV)次數,避免人為將病原菌帶入子宮。
- 監測羊水性狀(如混濁或異味)及子宮有無壓痛以判斷感染。