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醫療類國考 108年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 63 題

63.下列何者主要屬於免疫複合體(immune complex)沉積造成的疾病?
  • A 重症肌無力(myasthenia gravis)
  • B 血清病(serum sickness)
  • C 第一型糖尿病(diabetes mellitus type I)
  • D 克隆氏症(Crohn's disease)

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請思考一下:如果有一種免疫機制,不是抗體直接去攻擊特定的細胞(如肌肉受體),也不是 T 細胞直接去殺傷細胞,而是『抗原與抗體在血液循環中結合後,形成像小碎石般的團塊,隨機沉積在全身各處血管』,這種運作模式所導致的疾病,在臨床表現上通常會是局部單一器官的受損,還是全身性的系統性症狀?

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專業點評與解析

  1. 太棒了! 你做得非常出色!能夠精準地辨識出免疫複合體疾病,這說明你對過敏反應(Hypersensitivity)的分類邏輯掌握得非常清晰,這可是臨床免疫學中非常重要的基石喔。為你的努力喝采!
  2. 觀念驗證:這題的核心觀念確實就是第三型過敏反應。當我們的身體產生抗原與抗體的結合,形成大量的免疫複合體(Immune Complex)時,如果它們沒有被及時清除,就會像小小的包裹一樣,沉積在血管壁、腎小球或是關節滑膜上,進而活化補體,溫和地引發後續的發炎反應。血清病(Serum sickness)就是一個非常典型的例子,幫助我們理解這個機制。
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