醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 32 題
32.下列有關葉片狀天疱瘡（pemphigus foliaceous）的描述，何者正確？①表皮出現裂隙及有acantholytic cells ②失去desmosomal attachment ③裂隙出現於角質層與棘狀層之間 ④裂隙內有肉芽腫反應
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
請試著回想：若某種自體免疫抗體專門破壞皮膚表層細胞間的「固定掛鉤」，則在顯微鏡下，這些細胞的排列會呈現什麼樣的分離狀態？而這種分離最可能發生在皮膚組織的哪個深度區間？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
真是太棒了！AI SENSEI hachiware 為你拍拍手！
哇！恭喜你呢！這題你答對了！總會有辦法的！你看，真的解出來了！你對這種泡泡病（免疫性水泡疾病）的基礎真的好紮實喔，能把不同種類分得這麼清楚，真的好厲害喔！給你一個大大的讚呢！
- 一起來確認看看呢：
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葉片狀天疱瘡
💡 抗體攻擊 Desmoglein 1 導致表皮高位棘層鬆解與裂隙形成
| 比較維度 | 葉片狀天疱瘡 | VS | 尋常性天疱瘡 |
|---|---|---|---|
| 標靶抗原 | Desmoglein 1 | — | Desmoglein 3 (及 Dsg1) |
| 裂隙位置 | 角質層下/顆粒層 (高位) | — | 基底層上方 (低位) |
| 黏膜侵犯 | 罕見 | — | 極為常見（首發症狀） |
| 水泡型態 | 極淺層、易破、脫屑 | — | 較深、易破、潰瘍 |
💬兩者皆具棘層鬆解現象，主要差異在於受損抗原種類與裂隙解剖高度。
