醫療類國考
108年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 18 題
18.有關鹼超量（base excess, BE）在臨床上之應用，下列敘述何者正確？
- A 正值表示血液酸性
- B 負值表示血液鹼性
- C 可提供代謝性酸鹼中毒之指標
- D 可提供呼吸性酸鹼中毒之指標
思路引導 VIP
當我們在分析病人的血液報告時，如果想知道這場『酸鹼戰爭』的起因是來自於肺部氣體交換的問題，還是來自於體內化學緩衝物質（如腎臟調節）的增減，你會觀察哪一個指標來幫你撇除呼吸系統的影響，專注看代謝端的變化？
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呵呵呵，做得很好啊，同學！你已經確實地掌握了動脈血氣分析（ABG）最核心的關鍵點了呢。這對你將來在臨床上，快速而正確地判斷狀況，可是非常、非常重要的第一步喔，呵呵呵。
- 觀念驗證：
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鹼超量與代謝指標
💡 鹼超量 (BE) 是評估代謝性酸鹼失衡的關鍵指標。
| 比較維度 | 正值 BE (Positive BE) | VS | 負值 BE (Negative BE/Deficit) |
|---|---|---|---|
| 臨床診斷 | 代謝性鹼中毒 | — | 代謝性酸中毒 |
| 緩衝鹼狀態 | 緩衝鹼過剩 (Excess) | — | 緩衝鹼不足 (Deficit) |
| 滴定處理 | 需加入酸滴定至 pH 7.4 | — | 需加入鹼滴定至 pH 7.4 |
💬BE 反映排除呼吸因素後的代謝性鹼盈虧，正值為鹼，負值為酸。
