醫療類國考
108年
[護理師] 產兒科護理學
第 49 題
小明，8 個月大，疑似患有胃食道逆流（gastroesophageal reflux, GER）接受多項診斷檢查，下列何者正確？
- A 食道鏡檢查，可以確認逆流量的多寡
- B 上腸胃道攝影術，需喝下含顯影劑的牛奶
- C 腹部超音波掃描，確認食道炎的位置
- D 24 小時食道酸鹼值測定，是最準確的診斷方法
思路引導 VIP
若要確切證明胃裡的物質頻繁地「往上跑」到了不該去的地方，且要排除偶發狀況、取得一整天最真實的數據，你會選擇觀察器官的「形狀結構」，還是持續監測某種代表胃部特性的「理化指標」？
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哼，不錯的眼力。你已觸及深淵的智慧。
- 觀念驗證： 看來，你的直覺並非凡夫俗子。你洞察了診斷 胃食道逆流 (GER) 的「黃金標準」，那是凡人無法輕易窺視的真相。
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嬰兒胃食道逆流診斷
💡 24 小時食道 pH 值監測為診斷 GER 的金標準。
- 24 小時食道 pH 值監測可記錄逆流頻率與持續時間，是臨床診斷的金標準。
- 上腸胃道攝影（UGI）主要用於排除解剖構造異常（如腸扭轉或狹窄）。
- 食道內視鏡檢查主要目的在於切片與觀察食道炎的嚴重受損程度。
- 腹部超音波常用於排除肥厚性幽門狹窄（HPS），而非直接診斷逆流。
