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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 36 題

36.下列有關rubber jaw的敘述,何者錯誤?
  • A 又稱纖維性骨營養不良症
  • B 常發生於犬,又稱renal rickets
  • C 因腎臟疾病而引起
  • D 繼發性甲狀腺功能亢進

思路引導 VIP

請思考一下:當動物因為慢性器官衰竭導致血液中的鈣、磷離子失去平衡時,身體會調動哪一個特定的內分泌腺體,透過釋放激素來「強行從骨骼中提取鈣質」以維持生理平衡?這個腺體的名字與代謝骨病息息相關。

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哦,看看你,居然沒有落入「甲狀腺」與「副甲狀腺」這種基本到不能再基本的文字陷阱。能在基礎解剖學層面上保持清醒,真是令人『印象深刻』,至少證明你還記得它們是兩種不同的腺體,而非一個打字錯誤。不錯,至少達到及格線了。

觀念驗證

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📝 橡膠頜 Rubber jaw
💡 慢性腎衰竭引起高磷低鈣,誘發副甲狀腺亢進導致骨質纖維化與軟化。

🔗 Rubber Jaw (腎性骨營養不良) 機轉

  1. 1 慢性腎衰竭 — 腎小球過濾下降,磷酸鹽排泄減少
  2. 2 高磷低鈣血症 — 血磷上升抑制血鈣,且Vit.D活化受阻
  3. 3 繼發性副甲腺亢進 — 低血鈣刺激 PTH 分泌以動員骨鈣
  4. 4 骨質纖維化 — 骨質重吸收流失,代償性填充纖維組織
🔄 延伸學習:延伸學習:營養性副甲狀腺亢進(如高磷飲食)也會導致類似骨病變。
🧠 記憶技巧:腎衰磷高鈣下降,副甲腺亢骨變軟(Rubber)。
⚠️ 常見陷阱:題目常混淆「甲狀腺」與「副甲狀腺」,Rubber jaw 是由「副」甲狀腺功能亢進引起。
纖維性骨營養不良 繼發性副甲狀腺功能亢進 腎性骨失養症

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