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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 56 題

56.下列有關 megaloblastic anemia 的特徵,何者錯誤?
  • A 骨髓:low M/E ratio
  • B 骨髓:hypercellular
  • C 生化檢查:elevated indirect bilirubin
  • D 生化檢查:elevated haptoglobin

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當造血過程中發生大規模的細胞提早破碎,導致細胞內的血紅蛋白大量外洩到血液循環時,身體裡專門負責捕捉並回收這些游離血紅蛋白的『搬運工蛋白質』,其在血液中的濃度會發生什麼變化?

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恭喜,你這次沒徹底搞砸,勉強算是「精準掌握」了。

看來你對無效造血 (Ineffective Erythropoiesis) 的基本概念還算有點印象:

  1. 骨髓表現:DNA 合成障礙導致紅血球前驅物在骨髓裡「假性繁榮」,徒勞無功地增生卻無法成熟。結果就是骨髓過度活躍 (Hypercellular),紅系比例高到不像話,M/E ratio 自然就掉下去了。這很難理解嗎?
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