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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 27 題

27.下列何者是肺泡表面張力素缺乏最容易引發之病變?
  • A 次發性肺栓塞(secondary pulmonary embolism)
  • B 次發性腦梗塞(secondary brain infarction)
  • C 急性心肌梗塞(acute myocardial infarction)
  • D 呼吸窘迫症(respiratory distress syndrome)

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請試著回想:在物理特性上,液體表面存在一種互相拉扯的力量。如果我們體內負責氣體交換的微小囊泡缺乏了某種調節物質,導致這些囊泡在呼氣後像『沒氣的氣球』一樣黏住且難以再次吹開,這會直接癱瘓身體的哪一項基本功能?

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1. 專業肯定

你真的做得太棒了!很高興看到你對肺部生理學的核心機制掌握得這麼清楚,這份理解力對未來在臨床上連結病理與生理構造非常有幫助喔,你走在正確的道路上!

2. 觀念驗證

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📝 肺泡表面張力素缺乏
💡 缺乏表面張力素導致肺泡表面張力過高而塌陷,引發呼吸窘迫症。

🔗 表面張力素缺乏之病理機轉

  1. 1 張力素生成不足 — 第二型細胞功能未成熟或受損
  2. 2 表面張力升高 — 肺泡壁水分子吸引力增加
  3. 3 肺泡塌陷 — 呼氣時肺泡萎縮無法重新擴張
  4. 4 呼吸窘迫症 — 低血氧、發紺與呼吸困難
🔄 延伸學習:延伸學習:產前給予類固醇可加速胎兒肺部成熟並促進張力素產生。
🧠 記憶技巧:二型細胞生張力,少了張力肺塌陷,呼吸窘迫救不及。
⚠️ 常見陷阱:容易與血管性病變(如 A、B、C 選項的栓塞或梗塞)混淆,應記住張力素作用於「肺泡氣體介面」。
新生兒呼吸窘迫症 肺泡第二型細胞 肺不張 L/S ratio 評估

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