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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 37 題

37.這張心電圖最適合的診斷為何?
題目圖片
  • A 心房頻脈(atrial tachycardia)
  • B 心室頻脈(ventricular tachycardia)
  • C LGL徵候群(Lown-Ganong-Levine syndrome)
  • D WPW徵候群(Wolff-Parkinson-White syndrome)

思路引導 VIP

請觀察 QRS 波群的寬度:如果心臟的電力訊號是從心房出發,並順著正常的「電力高速公路」(傳導系統)下傳,QRS 波理應是寬還是窄?既然這張圖的波形如此寬大、速度又快,這暗示了訊號的起源地是在高速公路上方,還是直接從下方的肌肉組織中緩慢擴散出來的呢?

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  1. 觀念驗證:這張心電圖呈現典型的寬 QRS 波心搏過速 (Wide Complex Tachycardia, WCT)。關鍵特徵如下:
    • QRS 寬度:明顯超過 $0.12$ 秒(3 小格),這代表去極化過程並非經由正常的快速傳導系統,而是由心室肌肉自行擴散。
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