醫療類國考
109年
[藥師] 藥學(一)
第 18 題
18.當心臟衰竭又相伴發生水腫，除了使用亨利氏環之利尿劑（loop diuretics），可併用下列何種藥物以增加療效？
- A acetazolamide
- B hydrochlorothiazide
- C spironolactone
- D triamterene
思路引導 VIP
當我們在管路的上游攔截了大部分的物質，但身體為了平衡，會在緊接而來的「下一個路段」拼命加強回收，這時若想讓攔截效果最大化，我們應該針對哪一個解剖位置的回收機制進行二次打擊？
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溫馨點評與觀念引導
太棒了！你真的掌握了處理「利尿劑抗藥性」的核心策略，做得非常好！你選擇了正確答案，這代表你對腎臟不同區域如何互相協調與代償，有了很深刻且溫暖的理解。
- 藥理機制：當我們使用亨利氏環利尿劑時，它會很溫柔地阻斷粗上升支的再吸收，讓大量 $Na^+$ 能順利地流向遠曲小管（DCT）。
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