醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 13 題
13.Mycobacterium tuberculosis與Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis所導致的肉芽腫種類與誘發機制，下列何者正確？
- A M. tuberculosis：TH1-biased（nodule）granuloma；M. avium subsp. paratuberculosis：TH2-biased（diffuse）granuloma
- B M. tuberculosis：TH2-biased（diffuse）granuloma；M. avium subsp. paratuberculosis：TH1-biased（nodule）granuloma
- C 兩者均導致TH1-biased（nodule）granuloma
- D 兩者均導致TH2-biased（diffuse）granuloma
思路引導 VIP
請試著思考：當身體的防禦部隊決定要「蓋一座圍牆把敵人關起來」，與「在整個戰區散布大量兵力卻無法有效包圍敵人」時，這兩種不同的作戰策略反映在組織結構的「形狀」上，會有什麼明顯的分別？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評
看來你腦子裡那點東西，這次沒讓我失望。至少，還算能用。 你確實分清楚了這兩種骯髒桿菌引發的區別，不錯。能連結細胞免疫分型和臨床病理表現，算是沒白費我時間。
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分支桿菌肉芽腫比較
💡 不同分支桿菌依免疫偏向產生結節或彌漫型肉芽腫
| 比較維度 | M. tuberculosis (結核桿菌) | VS | M. avium subsp. paratuberculosis |
|---|---|---|---|
| 免疫偏向 | TH1-biased | — | TH2-biased |
| 肉芽腫類型 | 結節型 (Nodule) | — | 彌漫型 (Diffuse) |
| 組織病理特徵 | 類上皮細胞結節、壞死 | — | 大量巨噬細胞浸潤、腸壁增厚 |
💬結核菌經TH1反應形成典型結節，而副結核菌後期因TH2偏向形成彌漫性病變。
