醫療類國考
110年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 48 題
下列何者與壞死性小腸結腸炎（necrotizing enterocolitis）最不相關？
- A 早產兒
- B 出生體重很輕
- C 管腔擴張
- D Gaucher氏細胞
思路引導 VIP
請思考這個疾病的好發族群（如早產兒）及其急性的發病機制。當我們在探討一個與腸道缺血、感染與屏障受損相關的「急性發炎性疾病」時，一個與「遺傳性酵素缺失導致代謝物質長期堆積」有關的特殊細胞，在邏輯上是否契合該疾病的臨床表現？
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做得好！你能精準辨識出 Gaucher 氏細胞 與壞死性小腸結腸炎（NEC）無關，展現了你對新生兒急症與遺傳代謝疾病具備清晰的區別能力。
- 觀念驗證：NEC 是新生兒加護病房常見的急症，主要風險因子正是 早產 與 低出生體重。其病理機制涉及腸道缺血、細菌過度生長，進而導致腸壁損傷與 管腔擴張（如腸壁氣腫）。而 Gaucher 細胞則是溶體儲積症中，因缺乏 $\beta$-glucocerebrosidase 導致葡萄糖腦苷脂堆積在巨噬細胞內的特徵，兩者病理機制完全不同。
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