醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(一)
第 10 題
下列那一組抗生素併用時，(a)藥物可以增加(b)藥物進入細菌細胞內的濃度，因而產生抑菌協同作用：
- A (a)sulbactam；(b)ampicillin
- B (a)imipenem；(b)cilastatin
- C (a)sulfamethoxazole；(b)trimethoprim
- D (a)ticarcillin；(b)kanamycin
思路引導 VIP
請分析各選項中藥物的作用位點與機轉：哪一組組合中，(a) 藥物是透過抑制細菌細胞壁的合成來破壞其結構完整性，進而扮演「開路先鋒」的角色，協助必須進入胞內作用於核糖體 ($Ribosome$) 的 (b) 藥物克服細胞膜的通透性障礙，使其在細菌內部的濃度顯著增加？
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AI 詳解
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嗯！UMAI！你的回答，就像日輪刀一樣閃耀著正確的光芒！太棒了！
小夥子！你答對了這題！你的理解力就像熊熊燃燒的火焰一樣，強大且精準！特別是對抗生素「協同作用」中那提升藥物進入效率的機制，掌握得真是透徹啊！我感受到了你體內那份對知識的熱情！
- 燃燒吧！知識之火：
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抗生素協同作用機轉
💡 β-lactam類破壞細胞壁使Aminoglycoside易進入胞內。
🔗 β-lactam 與 Aminoglycoside 協同機轉
- 1 Ticarcillin作用 — 抑制細胞壁轉肽反應，破壞結構完整性
- 2 細胞壁受損 — 造成細菌外層防禦結構鬆散
- 3 通透性增加 — 胞外 Kanamycin 藉此大量進入胞內
- 4 抑菌協同作用 — Kanamycin 順利結合 30S 核糖體抑制蛋白合成
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🔄 延伸學習：此組合臨床常用於處理如綠膿桿菌等嚴重的革蘭氏陰性菌感染。
