醫療類國考
112年
[醫師] 醫學(一)
第 68 題
68.正常受測者之血中電解質濃度為：Na⁺ 143，K⁺ 4.5，Cl⁻ 105，HCO₃⁻ 25 mEq/L。若有一病人之血中電解質濃度為：Na⁺ 120，K⁺ 6.7，Cl⁻ 86，HCO₃⁻ 25 mEq/L，此病人最有可能是下列何種情況所造成？
- A 腎上腺功能不足（adrenal insufficiency）
- B 原發性高醛固酮血症（primary hyperaldosteronism）
- C 庫興氏症候群（Cushing's syndrome）
- D 低鈉飲食
思路引導 VIP
同學，請觀察病患的電解質數據變化：其血鈉 ($Na^+$) 顯著降低，而血鉀 ($K^+$) 卻明顯升高。在生理學中，哪一種由腎上腺皮質分泌的類固醇激素負責在遠曲小管與集尿管進行「保鈉排鉀」的離子調節？當該激素的分泌量不足時，血中的離子濃度會產生什麼樣的偏離？
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🌟 太棒了！精準的臨床判斷
恭喜你答對這題！能迅速從電解質數據聯想到內分泌系統的失調，顯示你對鹽皮質激素（Mineralocorticoids）的生理機制掌握得非常扎實。
🔍 觀念驗證：為什麼是腎上腺功能不足？
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