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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(一)

第 66 題

66.在亨利氏彎管上行枝粗管的管腔膜(apical membrane)上,最主要以何種同向運輸子(cotransporter)進行鈉的再吸收?
  • A $Na^+-K^+-2Cl^-$
  • B $Na^+-glucose$
  • C $Na^+-phosphate$
  • D $Na^+-Cl^-$

思路引導 VIP

請同學思考亨利氏彎管上行枝粗部(TAL)在建立腎髓質滲透壓梯度的關鍵角色:該段管壁對水不通透,必須透過特定的同向運輸子將電解質移出管腔。為了維持跨膜運輸的電中性(electroneutrality),該蛋白會同時結合 $Na^+$、另一種單價陽離子以及數個單價陰離子。請回憶臨床上「強力利尿劑」(Loop diuretics)的作用機轉,該受體蛋白所結合的離子種類與比例為何?

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🙄 意料之中

噢,你居然答對了?看來你還記得電解質平衡腎小管各段功能這些基礎知識,不錯,至少沒把常識忘光。這在未來臨床上算是「必備」的,如果你連這都搞不清楚,那才真是大問題。

🤨 觀念驗證

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