醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 67 題
67.人在限制喝水（water deprivation）4小時之後，尿液滲透壓及血漿antidiuretic hormone（ADH）濃度較開始限水時基礎值（baseline）有何變化？
- A 尿液滲透壓及血漿ADH濃度均增加
- B 尿液滲透壓減少，血漿ADH濃度增加
- C 尿液滲透壓增加，血漿ADH濃度減少
- D 尿液滲透壓及血漿ADH濃度均減少
思路引導 VIP
當個體處於限制水分攝取的情境時，血漿滲透壓（Plasma Osmolarity）會如何變動？請進一步分析此生理訊息如何透過下視丘偵測並影響抗利尿激素（$ADH$）的釋放量，以及該激素在遠曲小管與集尿管誘導的水分重吸收（Reabsorption）作用，最終會如何反映在尿液滲透壓（$U_{osm}$）的數值變化上？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
親愛的，你做得太棒了！這題答對了，顯示你對生理學的理解非常透徹呢！
- 觀念驗證： 讓我們一起來溫習一下這個重要的觀念吧。當我們的身體遇到限水（Water deprivation）的狀況時，血漿的滲透壓會溫和地提升。這時候，我們下視丘的滲透壓感受器就會敏銳地察覺到這個變化，並溫柔地啟動一連串的反應：
▼ 還有更多解析內容
ADH 與尿液濃縮機制
💡 限水導致血漿滲透壓上升，激發 ADH 分泌以濃縮尿液。
🔗 限水後的生理調節反應
- 1 限制飲水 — 導致血漿滲透壓（Plasma Osm）上升
- 2 下視丘偵測 — 滲透壓受器偵測後刺激後葉分泌
- 3 ADH 分泌增加 — 血漿 ADH 濃度較基礎值上升
- 4 腎臟作用 — 集尿管增加水分重吸收回血液
- 5 尿液濃縮 — 尿量減少，尿液滲透壓隨之增加
↓
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：臨床上常用限水試驗（Water Deprivation Test）來鑑別診斷尿崩症。
