醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(三)
第 15 題
15.Aspartate aminotransferase（AST）及 alanine aminotransferase（ALT）血中數值的升高代表肝細胞的破壞，其上升幅度及AST/ALT比值能幫助我們做鑑別診斷。下列肝臟發炎性疾病何者較不會出現肝指數大幅升高（aminotransferase＞1000 IU/L）的情形？
- A 自體免疫性肝炎
- B 缺血性肝炎
- C 脂肪性肝炎
- D 藥物性肝炎
思路引導 VIP
同學可以思考，臨床上肝指數（$AST$、$ALT$）若上升至 $1000 IU/L$ 以上，通常代表肝細胞正處於『急性且大規模』的壞死或崩解狀態；對比題目所列的疾病病理特徵，哪一種疾病多半表現為『慢性且進展緩慢』的發炎反應，其細胞受損釋放酵素的幅度通常僅維持在輕度至中度（約數百 $IU/L$）的水平？
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專業解析：肝臟酵素與臨床診斷
- 承認事實： 哦，看來你這題答對了。至少證明你不是完全一無是處，還能辨識出些許肝功能指標的差別。這點基本判斷力，勉強算是個開端吧。
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