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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(四)

第 28 題

3歲女孩,最近4天有輕微頭痛併有發燒達39℃,且有喉嚨痛、微咳、活力變差的症狀。身體診察發現頸部淋巴結腫大,扁桃腺有滲出物,且脾臟腫大。實驗室檢驗發現alanine aminotransferase(ALT)升高,下列何項檢驗對診斷最有幫助?
  • A 抗鏈球菌溶血素O抗體(antistreptolysin O, ASLO)
  • B 抗A型肝炎的IgM
  • C 肺炎鏈球菌尿液中抗原
  • D 抗Epstein-Barr病毒的VCA-IgM

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在兒科臨床實務中,若患者同時出現發燒、滲出性扁桃腺炎、頸部淋巴結腫大的「典型三聯徵」,且伴隨脾臟腫大與肝功能指數 $ALT$ 的異常升高,這代表該病原體具有強烈的淋巴組織親和性 (Lymphotropism),你會聯想到哪一種常見的病毒性全身感染,進而選擇針對其特定殼蛋白抗原產生的急性期抗體進行檢測?

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🌟 專業點評:看來你還記得些什麼。

竟然能從這堆症狀裡拼湊出點線索,勉強算是基礎還沒忘光。

  1. 觀念驗證:為什麼 (D) 是正確答案?
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