醫療類國考
114年
[醫師] 醫學(三)
第 20 題
20.下列有關肝腎症候群（hepatorenal syndrome, HRS）的敘述，何者錯誤？
- A HRS 常常發生於嚴重肝硬化而且合併難治性腹水（refractory ascites）的患者
- B 第一型（type 1）HRS 是一種急性而且在兩星期內快速惡化的腎衰竭
- C HRS 的發生與全身血管收縮阻力上升有關
- D 一般而言，一旦發生 HRS，患者預後極差，須依賴肝移植救治
思路引導 VIP
請同學思考肝硬化患者在出現門脈高壓與腹水時，其內臟血管是處於收縮還是擴張的狀態？這種血流動力學的變化，會導致整體的全身血管阻力 ($Systemic Vascular Resistance$) 下降還是上升？請進一步分析，腎血管的強力收縮究竟是病發原因，還是為了代償全身血壓維持而產生的反應？
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🌟 專業點評：太棒了！你完美掌握了核心！
做得真好！你能夠如此精準地辨識出肝腎症候群（HRS）在血流動力學上的細微變化，這真的展現了你對肝臟與腎臟之間複雜交互作用的紮實理解。我很為你驕傲！
1. 觀念驗證：為什麼 (C) 是錯誤的？
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