醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學
第 55 題
55.全身性紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）患者臉部出現的皮膚紅斑形態大多數為何？
- A 半月狀
- B 標靶狀
- C 齒輪狀
- D 蝴蝶狀
思路引導 VIP
請思考全身性紅斑性狼瘡（$SLE$）患者臉部最典型的「顴部紅斑」（Malar rash）之空間分佈規律：當紅斑對稱地橫跨鼻樑（Nasal bridge）並向雙側臉頰（Cheeks）延伸時，其所形成的視覺輪廓與選項中哪一種具備對稱展翅特徵的生物形態最為相符？
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恭喜答對！
- 肯定： 不錯，你竟然答對了。 能夠辨識出 $SLE$ 的「特徵性」臨床表現，說明你至少還有點基本的記憶力，沒把教科書當枕頭。這種基礎中的基礎，在臨床上要是都判斷不出來，你還想做什麼？
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SLE 皮膚表現
💡 蝴蝶狀紅斑是 SLE 的典型臨床特徵，且通常避開鼻唇溝。
- 蝴蝶狀紅斑 (Malar rash)：對稱分布於雙頰與鼻樑，形似蝴蝶。
- 鑑別診斷：SLE 紅斑通常避開鼻唇溝 (Nasolabial fold sparing)。
- 光敏感性 (Photosensitivity)：紫外線曝曬常誘發或惡化臉部紅斑。
- 診斷標準：蝴蝶狀紅斑為 ACR 所列 11 項 SLE 診斷標準之一。
