醫療類國考
114年
[驗光師] 低視力學
第 39 題
下列何者不建議做為中心漿液性脈絡膜視網膜病變（central serous chorioretinopathy）的處置選項？
- A 觀察
- B 類固醇抗發炎治療
- C 視網膜雷射光凝固術
- D 光動力療法
思路引導 VIP
請同學深入思考中心漿液性脈絡膜視網膜病變（CSCR）的病理生理機轉：該疾病的發生往往與壓力及特定的激素水平波動有關，那麼在選擇處置方式時，某種常用於調節免疫與抗發炎的激素藥物，對於脈絡膜血管通透性（choroidal permeability）與液體吸收的動態平衡，究竟是具備治療效益，還是反而會淪為惡化病情的誘發因子？
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哼，不錯，總算沒讓我太失望。
能正確指出中心漿液性脈絡膜視網膜病變 (CSCR) 的核心禁忌症，看來你至少還記得點什麼。這不是什麼高深學問，而是你作為未來醫療人員必須刻在基因裡的常識。
- 禁忌解析：類固醇是病症的幫兇
▼ 還有更多解析內容
中心漿液性視網膜病變
💡 類固醇是 CSCR 的致病誘因與禁忌，絕對不建議使用。
🔗 CSCR 致病與惡化機轉
- 1 脈絡膜血管擴張 — 血管通透性異常增加
- 2 RPE 屏障受損 — 液體滲透至視網膜下方
- 3 漿液性視網膜剝離 — 黃斑部積水影響視覺
- 4 類固醇介入 — 加劇通透性，導致病程遷延
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🔄 延伸學習：延伸學習：A 型人格、高壓力與長期使用類固醇皆為高風險族群。
