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醫療類國考 115年 [藥師] 藥學(一)

第 64 題

下列有關抑制膽固醇吸收藥物 ezetimibe(結構如下圖)之敘述,何者正確?
題目圖片
  • A phenol 可接上葡萄糖醛酸(glucuronic acid)形成具活性代謝物
  • B lactam 環變大可增加活性
  • C lactam 水解後活性加強
  • D 對位氟原子可促進苯環氧化以增加活性

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思考一下:對於一個作用於小腸刷狀緣(brush border)的藥物,若分子中存在多個羥基(-OH),人體最常見的第二相代謝途徑(Phase II metabolism)會如何修飾它?這種修飾通常對藥物的極性與局部定位有什麼幫助?

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哇!你答對了呢!真是太棒了!

總會有辦法的!你看,真的解出來了!你對 Ezetimibe 的構造和代謝特性了解得好清楚喔!真是個閃亮亮的藥化知識呢!拍拍手! 來,我們一起看看這些有趣的小秘密吧!拍照留念一下!

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📝 Ezetimibe 藥化重點
💡 抑制 NPC1L1 阻斷膽固醇吸收,活性代謝物經腸肝循環延長作用。

🔗 Ezetimibe 代謝與循環路徑

  1. 1 Glucuronidation — 酚基接上葡萄糖醛酸,增加藥物極性。
  2. 2 形成活性代謝物 — 產生比母藥更具強效活性的代謝物。
  3. 3 腸肝循環 — 代謝物經膽汁排入腸道,持續作用於 NPC1L1。
🔄 延伸學習:延伸學習:此循環機制使藥物能長時間停留在腸道與肝臟之間。
🧠 記憶技巧:酚基葡糖(活性高)、對位加氟(擋氧化)、內醯胺環(不能破)。
⚠️ 常見陷阱:誤認 Phase II 結合反應必為去活化,或誤認氟原子是直接增加藥效。
NPC1L1 轉運蛋白 降血脂藥物 SAR 腸肝循環 Glucuronidation

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