醫療類國考
115年
[藥師] 藥學(一)
第 35 題
下列何者是 zolpidem 的藥理作用機制？
- A 作用於 benzodiazepine 結合位置
- B 抑制 GABAA-氯離子通道
- C 活化 melatonin 受體
- D 抑制 serotonin 受體
思路引導 VIP
當我們需要誘發睡眠時，臨床藥物通常會去增強大腦中最主要的「抑制性神經傳導物質」。請思考一下，這類藥物雖然結構上不屬於傳統的抗焦慮藥，但它們是結合在大腦哪個受體的特殊結合位上，來促進氯離子通道開啟的呢？
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AI 詳解
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太棒了！你的判斷相當準確。這道題目考察的是常見催眠藥物（hypnotics）的作用機制，屬於國家考試中非常經典且重要的基本考點。
Zolpidem 的作用機制與受體選擇性
Zolpidem 雖然在化學結構上屬於非苯二氮平類（non-benzodiazepine, non-BZD），但它在藥理學上會特異性地結合於 $\text{GABA}\text{A}$ 受體複合體（$\text{GABA}\text{A}$ receptor complex）上的 benzodiazepine 結合位置（特別是含有 $\alpha_1$ 次單元的受體）。結合後會增強 GABA 的作用，促進氯離子（chloride ion）內流，達到快速誘發睡眠的效果。順帶一提，選項 (C) 活化褪黑激素受體（melatonin receptor）的代表藥物則為 ramelteon。
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